ERJ：肠胃血管阻力可预测与间质性肠胃病相关的肠胃动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管压缩空气(PH)是许多慢性呼吸道疾病的常见胃癌，尤其是COPD和间质性肝病(ILD)。 在这些情况下，PH 的其发展与症状的加重和死亡可能性的增加有关。 在大多数慢性肝病病变之中，PH 的腹水流体动力学更为严重素质为轻度至之中度，而一些病变会其发展为重度 PH，目前界定为平均气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些腹水流体动力学新标准是根据专家共识过渡到的，但并非基于可靠信息。

在与COPD方面的PH病变之中，ZEDER 等人都只表明，肺肾脏压力 (PVR)>5WU 是发生率的旗鼓相当腹水流体动力学预期指标，作者建议采用该持续性来界定这组病变的更为严重 PH。 我们想知道这个持续性是否也适常用患有与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了解决这个问题，我们系统性了来自气管压缩空气新开始疗程的比较实用性已登记所在位置 (COMPERA) 的信息。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 已登记所在位置，它实用性地搜罗有关接受 PH 疗程的病变的特征、疗程和结果的具体信息。 来自亚洲各国（奥地利、瑞士、瑞士、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、挪威、罗马尼亚、瑞士和大英帝国）的PH之区域内参与其之中，约80%的入组病变来自瑞士。

COMPERA入选病变：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新病因为 PH-ILD 的成年病变；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时能用的肾脏流体动力学；

3) 至少一次除此以外的随访。 连续信息以可支配和第一和第三四分位数（Q1、Q3）指出，分类信息以数量和一般而言指出。随访于 2021年4翌年30日结束。

在上半年日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 信息库之中已登记了 10651 名病变，其之中 662 名病变被列于为 PH-ILD。 其之中，213 名病变因表列原因被排除：基线访视前 6 个翌年以上的 PH 病因（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的系统性，PVR> 5 WU 是毫无疑问的预后上半年绝对值，而在我们对 PVR-ILD 病变的系统性之中，在 PVR 所在位置看到了逃过一劫和非逃过一劫间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还表明，随着 PVR> 5 WU，发生率清高着增加。 同时，在本系统性之中未发现现阶段基于 mPAP 的慢性肝病更为严重 PH 界定很强预后意义。 基于这些发现，同时考虑到本次系统性和之前系统性的在实践中，我们指出 PVR> 5 WU 应该常用界定慢性肝病病变是否存在更为严重 PH。

文中出所在位置：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.